Какие могут быть осложнения при варикозном расширении вен нижних конечностей?

Несвоевременное лечение варикозного расширения вен часто приводят к осложнениям. Каждый человек при первых признаках заболевания должен задуматься о немедленном его лечении. Так как болезнь сама не пройдет, а состояние области поражения будет только ухудшаться с каждым днем.

Даже тогда, когда симптомы варикозного расширения вен кажутся незначительными, ситуация в может измениться, что, в свою очередь, приведет к необратимым последствиям и серьезным осложнениям.

1. Несмотря на клиническую картину болезни, которая может протекать как безболезненно, так и с болями в пораженном месте, любое варикозное расширение вен представляет собой нарушение нормальной циркуляции крови и повреждение венозных клапанов.
2. Если заболевание остается без лечения в течение длительного времени, нарушается полноценное кровоснабжение тканей и развивается хроническое воспаление сосудов, вследствие чего наблюдается потемнение кожи и выпячивание вен.

Особенно ярко выражены эти изменения в области лодыжек и голени: происходит обесцвечивание кожного покрова, и образуются пигментные пятна.

Ненадлежащее и несвоевременное лечения варикоза , может привести: 

• К тромбофлебиту,
• Тромбозу и венозным язвам

Эти осложнения значительно хуже поддаются лечению.

Пациенты с тяжелыми осложнениями, как правило, привыкают к ним. Многие люди с венозными язвами страдают в течение нескольких лет, прежде чем они, наконец, обратятся за помощью.

Осложнения могут быть предотвращены, но в том случае если варикозное расширение вен диагностируется своевременно и правильно лечится.  Так что даже к незначительным изменениям требуется серьезный подход и консультация врача. Лучше раньше, чем позже!

Возможные последствия варикоза:

• отеки (накопление жидкости);
• обесцвечивание кожи;
• экзема, хронические кожные изменения;
• флебит (воспаление вен);
• венозные кровотечения при повреждении пораженной области;
• Трофические язвы
• тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.

Термин хроническая венозная недостаточность (ХВН) охватывает описанные ранее изменения и дополняется осложнениями, связанными с застоем крови в ногах из-за снижения упругости венозных клапанов. Часто ХВН является результатом запущенного варикозного расширения вен, реже связан с тромбозом глубоких вен или врожденными пороками вен.

Отёк и варикозная экзема

1. Накопление жидкости (отек), как правило, образуется вокруг лодыжки. Происходит это за счет нарушения обратного оттока крови к сердцу. Поскольку кровь перестает должным образом циркулировать, ее объем увеличивается и повышается давление в патологически расширенных венах.
2. В результате чего жидкость покидает кровеносные сосуды или лимфатическую систему и накапливается в тканях. Если на отечное место надавить пальцем, кожа еще некоторое время будет сохранять отпечаток от него. Отек является безболезненным и типичным признаком такого заболевания.
3. В летний период отек усугубляется в зависимости от погодных условий. В жару, после снятия носков, в области резинки у пациентов образуется ярко выраженная окантовка, особенно это видно вечером.

Тем не менее, опухоль часто не воспринимают всерьез. И только когда, надетая утром обувь к вечеру вызывает ощущение тесноты, больной начинает задуматься о лечении. Нельзя допускать, чтобы отек сохранялся в течение длительного времени, он может привести к хроническим изменениям кожи или воспалительному процессу, сопровождающемуся неприятным зудом, иными словами к экземе.

Обесцвечивание кожи, хронические кожные изменения

1. Отек вызывает серьезные нарушения кровообращения и питания кожи. Если застой крови сохраняется в течение многих лет, кожа уже не может справиться с ним. Вследствие этого в области дефектных вен со временем появляются темно-коричневые пятна — гиперпигментация.
2. Изменения кожи, как правило, происходят в нижней части ноги, в основном вокруг лодыжки. Хроническое воспаление развивается со временем, и из-за постоянно высокого давления в тканях приводит к изменению ее структуры. Кожа грубеет, становится жесткой.
3. В медицине такое состояние называется дерматосклероз. Повторное воспаление может также вызвать появление болезненных рубцов (белой атрофии), которые увеличивают риск возникновения венозных язв.

Дерматосклероз

Обесцвечивание кожи

Белая атрофия

Воспаление вен (тромбофлебит)

Тромбофлебит является технический термином. Характеризуется болезненным воспалением поверхностных вен и часто сопровождается варикозной болезнью. Окружающие ткани также могут быть воспалены.

Симптомы: повышение температуры тела, боль вокруг очага воспаления, покраснение, припухлость. В некоторых случаях вена становится упругой и появляется кровяной узелок, это может привести к тромбозу глубоких вен в ноге. При первой симптоматике тромбофлебита необходимо срочно обратиться к врачу.

Варикозное расширение перфорантных вен

1. Варикозное расширение перфорантных вен часто характеризуются их вздутием и появлением на поверхности венозного русла «воздушных шаров».
2. Повышенное давление в вене, вследствие неправильной циркуляции крови, вызывает ее набухание, на поверхности появляются характерные вздутия, налитые кровью.
3. Вены, которые находятся особенно близко к поверхности (поверхностные вены), при незначительных травмах могут начать кровоточить. Это кровотечение не является болезненным, и часто пациенты его не замечают. В частности, пожилые люди, у которых нарушена чувствительность, рискуют потерять много крови.

Венозные язвы (трофические)

Венозная язва (трофическая язва) открываются, как правило, на голени или стопе. Обширные раны не заживают самостоятельно и нуждаются в медицинском лечении.

К счастью, это серьезное осложнение варикозного расширения вен происходит только у 0,7% взрослого населения.

Во многих случаях варикоз, который был оставлен без лечения в течение длительного времени, способствует образованию именно венозных язв.

Основной причиной образования язв является нарушение циркуляции крови и «недопоставка» питательных веществ к пораженным участкам тканей (трофика переводится как «питание»). Острое воспаление часто вызывается незначительными травмами или повреждениями кожи. Бактерии, проникая в рану, способствуют быстрому воспалительному процессу, и при отсутствии лечения очаг поражения увеличивается.

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) характеризуется появлением сгустков крови в глубоких венах.

Венозные каналы могут частично или полностью блокироваться кровяными тромбами. Как правило, ТГВ приводит к отекам икр и голени.

Часто заболевание протекает бессимптомно. Тромбоз может быть вызван различными заболеваниями: от нарушения работы сердца до послеоперационной реабилитации.

Когда стенки вены повреждены и кровь по венам идет медленно, тромбоциты накапливаются на поврежденном участке и слипаются, образуя сгусток крови (тромб). Поэтому тромбоз может развиться особенно легко при варикозном расширении вен или в результате тромбофлебита.

В худшем случае тромбоз приводит к эмболии легочной артерии, когда часть сгустка отрывается и смывается кровью в направлении легких, где он блокирует кровеносные сосуды. Легочная эмболия представляет угрозу для жизни в том случае, если образовалась непроходимость в основных кровеносных сосудах легких.

Доктор Агапкин рассказывает о варикозном расширении вен (видео)