загрузка…

Тромбофлебит вен нижних конечностей

Серьезное венозное заболевание — тромбофлебит нижних конечностей представляет собой воспалительный процесс на стенках сосудов с образованием тромба. В международной классификации болезней обозначается под кодом тромбофлебит мбк 180.3, в разделе заболеваний кровеносной системы.

Причины образования тромбофлебита

Для своевременного и грамотного лечения, необходимо знать причины заболевания и вовремя провести диагностику. На развитие этого недуга влияют:

  • неправильная работа кровеносной системы, что приводит нарушению циркуляции крови и к венозному застою
  • инфекционные заболевания, сопровождаемые воспалительным процессом
  • нарушение целостности стенок сосудов, обычно при механическом воздействии при травмах, операциях, родах, неправильной катетеризации
  • изменения состава крови, вызванные применением медикаментов, наследственными и приобретенными факторами
  • сильные аллергические реакции
  • наличие заболеваний сердечнососудистой системы, онкологии

Тромб-картинка

Основные симптомы

Проще распознать поверхностный тромбофлебит, он поражает внешние вены, которые находятся непосредственно под кожей, и вызывает отечность конечностей, покраснение или синюшность кожи, уплотнение в вене, болевые ощущения, повышенную температуру тела, особенно выраженную в месте поражения.

Симптомы внутреннего тромбофлебита сложнее распознать, он может не заявлять о себе долгое время, особое внимание стоит обратить на усталость и отечность ног, изменения цвета кожного покрова, общее недомогание. Если наблюдаются эти признаки заболевания, необходимо безотложно  обратиться к врачу — флебологу.

Если при постановке или опровержения диагноза тромбофлебита вен нижних конечностей, клиническая картина недостаточна, ясна, назначают комплекс диагностических мер, которые включают в себя анализы крови, УЗИ с применением доплерометрии, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Также могут быть назначены дополнительные исследования для выявления причин или динамики заболевания.

Формы тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбофлебит поверхностных вен

Виды поражения вен тромбами различаются по степени тяжести и характеру лечения:

  • Появление поверхностной формы часто провоцируется варикозным расширением вен, неправильной компрессией, чрезмерным передавливанием сосудов резинками, повязками. Проявляется отеком, изменением цвета кожного покрова и болезненного тяжа в зоне поражения. При несвоевременном лечении этой формы, могут быть поражены глубокие сосуды нижних конечностей с образованием новых тромбов.
  • Заболевание внутренних вен может не проявляться долгое время, поэтому при проявлении общих симптомов, и наличия в анамнезе хоть одной из причин, которые могут привести к образованию тромбофлебита, необходимо пройти обследование, поскольку лечение этой формы сложнее поддается лечению и нередко требует оперативного вмешательства.
  • При нарушении целостности стенок сосудов в результате механического воздействия возможно развитие посттравматического тромбофлебита вен. Часто является следствием переломов, обширных гематом, операционных вмешательств. Особое внимание следует уделять профилактике образование тромбов при длительной иммобилизации конечности.
  • В результате инфекционного поражения вен может развиться гнойный тромбофлебит конечностей. Основной опасностью является угроза появления восходящего тромбофлебита и появления новых инфекционных очагов. Нередко вызывается стрептококковой инфекцией при оперативном вмешательстве.
  • Наиболее распространенна острая форма заболевания. При несвоевременном или неправильном лечении есть риск получить хронический тромбофлебит сосудов. Поэтому на протяжении всего курса терапии или при рецидивах заболевания, необходим жесткий медицинский контроль.

Последствия заболевания тромбофлебитом

Для успешного лечения или предотвращения болезни необходимо знать, чем опасен тромбофлебит. Это серьезный недуг несет в себе смертельную угрозу – отрыв тромба и закупорку сосудов или легочной артерии.

Развитие посттромбофлебитического синдрома провоцирует варикозную болезнь, увиливает нагрузку на сердечнососудистую систему. Может привести к застою венозного кровотока и проявления трофических язв.  На образование язвы при тромбофлебите могут указывать изменения цвета кожного покрова, наличие дерматозов и зуда.

Профилактика и лечение

Септический тромбофлебит

Септический тромбофлебит

Комплексная профилактика тромбофлебита может существенно снизить риск развития заболевания. Следует грамотно распределять физические нагрузки, при этом сохраняя необходимый объем движения конечности.

Соблюдение правильного режима питания, своевременного лечения сердечнососудистых заболеваний, выполнение рекомендаций врача при угрозе образования тромбофлебита и своевременное медицинское обследование – основа профилактических мер.

Лечение тромбофлебита различно при разных формах. Современная медицина располагает широким спектром амбулаторных и стационарных методик.

Термография поражённых вен

Термография поражённых вен

При остром тромбофлебите глубоких вен обязателен постельный режим с возвышенным положением пораженной конечности, что уменьшает отек, боли, опасность эмболии и улучшает отток крови.

При остром тромбофлебите поверхностных вен длительный постельный режим может привести к распространению тромбов на глубокие вены, поэтому лечение проходит при сохранении мобильности конечности.

На пораженную конечность накладывается легкая бинтовая повязка с использованием мази Вишневского или на основе гепарина, поверх которой накладывается эластичный бинт. Абсолютно исключаются тепловые процедуры и использование холода, которые способствуют воспалению и спазму сосудов. Больному разрешают ходить только с наложенным эластическим бинтом.

Дополнительно применяют антибиотики, такие как пенициллин в комбинации со стрептомицином в общепринятой дозировке. При диагностировании гнойного тромбофлебита назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклин, которые вводятся внутривенно в очаг поражения или обычным внутримышечным способом.

В острой стадии тромбофлебита хороший лечебный эффект достигается при введении смеси гепарина с  фибринолизином внутривенной капельницей в течение 3 часов. Фибринолизин растворяет тромб, гепарин предотвращает появление нового тромба.

Хороший эффект дает вспомогательная терапия. Обычно назначают таблетки Венорутон или Трентал, которые принимают по инструкции. В качестве профилактических мер принимают Аспирин в невысоких дозах, особенно в сочетании с другими антикоагулянтами.

Вне зависимости от действия лекарства на очаг заболевания, показано постоянное ношение  повязки с эластичным бинтом, специального белья и чулок. Ограничивается нагрузка на ноги, соблюдается диета, в которой исключаются продукты, влияющие на образование отеков.

Хирургическое вмешательство проводиться в серьезных или неотложных случаях. Лечебная операция  применяется при гнойных поражениях вены и образовании абсцессов: производят перевязку сосуда выше гнойного расплавленного тромба и вскрывают абсцесс, затем проводят лечение, как при гнойной ране.

Для снижения последствий при отрыве тромба применяется кава-фильтр, который устанавливается в пораженную вену. При тромбофлебите варикозных вен хорошие результаты дает хирургическое лечение в виде иссечения пораженных сосудов.

Вспомогательные методы лечения

Широко применятся гирудотерапия при тромбофлебите поверхностных вен. Эта процедура способствует уменьшению воспаления, спазмов сосудов, снижает свертываемость крови.

Вещества, которые выделяют пиявки, способствуют растворению тромба, снижению отечности. В комплексе с традиционными методами дает хороший результат в лечении. Важно то, что имеются противопоказания к применению гирудотерапии, такие как беременность на ранних сроках.

Применение этого метода, должно проводиться под контролем специалиста, который знает, как вылечить подобные заболевания, используя гирудотерапию в комплексе с лекарственными препаратами.

Хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, основанные на многолетнем опыте болеющих тромбофлебитом. Конечно, использовать народные средства нужно с умом помнить о том, что чрезмерное самолечение недопустимо.

Чаще всего используют лекарственные травы, как в свежем виде, так и виде настоев:

  • Свежие листья сирени прикладывают к больным местам на ночь, это помогает снять воспаление
  • Столовую ложку травы вербены заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе, выпивается в течение суток.
  • Листья бодяги заливают кипятком и дают настояться пару часов (2 ст. л. на 0.5 л кипятка). В течение 2 часов используют как компресс на пораженные участки.
  • Столовую ложку листа крапивы заваривают 1 стаканом кипятка, дают настояться 40 минут, процеживают отвар. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день до еды.

В домашних условиях приготавливают ванночки для ног, мази, растирания и примочки:

  • Зрелые томаты разрезают на дольки и прикладывают к расширенным венам, через 3,5 — 4 часа заменяют свежими ломтиками.
  • Воспаление вен лечат растиранием этих мест яблочным уксусом. Проводят процедуру на ночь и утром.
  • 120 г свежей травы полыни залить 0,5 л сыворотки или кислого молока, настоять в течение ночи и в виде компресса и прикладывать на воспаленные вены.
  • Готовят компресс из нескольких слоев марли и ихтиоловой мази, обертывают больную ногу под эластичный бинт, носят, не снимая в течение нескольких дней.
  • Кору ивы или осины заливают водой в пропорции 1/1 и кипятят около 15 минут. Используют как ножную ванну.

Гимнастика  и массаж при тромбофлебите

Физическая нагрузка при тромбофлебите должна быть умеренной и не вызывать перенапряжения. Наиболее подходящие упражнения для выполнения подбирает врач. Лечебная гимнастика из несложных упражнений поможет снизить риск развития дальнейшего развития болезни:

  • Простое упражнение «велосипед». Лежа на спине вращать ногами в течение 5-6 минут.
  • Стоя на полу выполнять боковые махи ногами по 6-10 раз каждой ногой.
  • Лежа на спине, поднимать ноги вертикально в течении 1 минуты удерживать положение, мягко опустить.
  • Выполнять подъем ног в согнутом и выпрямленном положениях по 5-6 раз.
  • Делать поочередные выпады ногами вперед и в стороны по 5 раз.

Для профилактики тромбофлебита рекомендовано выполнять массаж мышц ног. Этот метод применяют в посттравматическом периоде при долгом обездвиживании. Используют приемы поглаживания, похлопывания, легкого растирания. При наличии воспалительных процессов и уже сформировавшихся тромбов делать массаж категорически запрещено.

Питание при тромбофлебите

Успешное лечение во многом зависит от правильного питания. Необходимо исключить продукты, способствующие задержки воды в организме (соленые, жирные, жареные, копченые). Ограничить потребление мучных изделий, жирного мяса и рыбы. Ставку необходимо делать на кисломолочные продукты, бахчевые (арбуз, дыня), постные белковые продукты.

Контроль за весом необходим при первых признаках проблем с сердечнососудистой системой, так как при лишних килограммах возрастает нагрузка на сосуды нижних конечностей и внутренние органы.

Успешное лечение заболевания зависит не только от лекарств, но и от действий заболевшего. При комплексном подходе к  заботе о себе, выздоровление наступит быстрее.

Следует помнить, что если проявились любые признаки заболевания сосудов, следует незамедлительно провести диагностику и начать профилактические меры по указаниям врача.

Это серьезное заболевание может развиваться незаметно, поэтому рекомендуется проходить ежегодную диспансеризацию для выявления возможных рисков. Это поможет избежать необратимых последствий заболевания.

Вся правда о тромбофлебите (видео)

загрузка…

Поделиться с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *