загрузка…

Удаление вен на ногах

Варикозное расширение вен (лат. Varix- «узел, вздутие») — это заболевание, характеризующееся истончением стенок, формированием недостаточности клапанного аппарата вен, внешне проявляющееся как узловатость, мешотчатое расширение и извитость сосудов.

Может наблюдаться поражение любой локализации, бывает варикозное расширение вен пищевода (при повышении давления в системе воротной вены), варикозное расширение вен яичек (варикоцеле), встречаются варикозные вены в паху и малом тазу, даже банальный геморрой не что иное, как варикозные вены прямой кишки.

Этиология процесса

Варикоз однозначно не добавляет красоты вашим ногам

Варикоз однозначно не добавляет красоты вашим ногам

Но наиболее часто поражаются поверхностные вены нижних конечностей. Вероятно, так как именно там создаются самые выгодные условия для развития заболевания. Ведь кровь по венам ног из-за прямохождения человека вынуждена двигаться снизу- вверх, то есть против силы тяжести. Что уже само по себе создает условия для застоя, повышения гидродинамического давления в этой системе сосудов.

Возрастает давление на стенку вен, постепенно она повреждается, истончается. Клапаны, которые способствовали ретроградному току крови, постепенно разрушаются, что приводит к еще большему застою крови, их постепенной деформации и формированию хронической венозной недостаточности. Но, тем не менее, прямо ходит 100% людей, а варикозной болезни подвержена, хоть и не малая, но только часть населения. Так в чем же дело?

Уже доказана наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен. Связана она с врожденной слабостью соединительной ткани, как следствие ослаблением тонуса венозной стенки.

Сниженный тонус в условиях постоянно повышенного гидростатического давления на стенку сосудов приводит к неминуемому развитию болезни. И все же, зачастую одной наследственной предрасположенности мало, а вот когда она вступает во взаимодействие с другими неблагоприятными факторами внешней среды, вот тогда развитие болезни неминуемо.

К ним относятся: статические (повышение давления в системе, длительная работа на ногах, беременность, тяжелый физический труд, ношение высоких каблуков, лишний вес и даже привычка сидеть, скрестив ноги), факторы, неблагоприятно воздействующие на соединительную ткань — например, курение или прием некоторых гормональных препаратов, в частности оральных контрацептивов.

Методы профилактики

Очень часто варикозное расширение начинается под коленкой

Очень часто варикозное расширение начинается под коленкой

Зная все это, можно говорить о профилактике развития варикоза, для которой необходимо: контролировать вес, по возможности, избегать повышенных статических нагрузок на ноги, отказаться от вредных привычек, носить удобную обувь, делать гимнастику для ног.

Еще одним хорошим вариантом профилактики при склонности к варикозному расширению вен является ношение компрессионного трикотажа (для профилактики подойдет 0-1 класс).

Но как быть, если варикоз уже добрался до вас? Лечение, прежде всего, зависит от стадии заболевания. На первых стадиях оно проявляется тяжестью в ногах, вечерними отеками, ночными судорогами, при осмотре на коже определяются сетки мелких вен и сосудистые звездочки.

В дальнейшем, отеки ног нарастают и уже не проходят самостоятельно, нарастает гипоксия тканей и как следствие развивается липодерматоз (выраженный плотный отек, гиперпигментация кожи на стороне поражения).

С течением временем трофические нарушения нарастают и приводят к развитию трофических язв, лечение которых крайне затруднительно. И если первые стадии не принесут ничего, кроме эстетического дефекта и легкого преходящего дискомфорта, то все последующие чреваты развитием серьезных осложнений, таких как тромбофлебит, острый тромбоз глубоких вен, рожистое воспаление, лимфостаз, даже гангрена. Последствиями этих осложнений могут стать такие, угрожающие жизни состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, сепсис.

Как проводить профилактику (видео)

Методы лечения

Сосудистые звёздочки

Сосудистые звёздочки

Способы лечения варикоза можно подразделить на большие группы: консервативные и хирургические. Консервативное лечение представляет собой медикаментозное, то есть прием препаратов, усиливающих тонус сосудов, так называемых венотоников, препаратов, улучшающих микроциркуляцию и лимфодренажную функции.

Помимо медикаментозного лечения к консервативным методам можно отнести и ношение компрессионного трикотажа. Применение этих методов может улучшить качество жизни, но, не предотвратить дальнейшее развитие заболевания или же радикально вылечить его.

Консервативные методы используется как составная часть комплексного лечения, усиливая эффект от хирургических методов. Большую роль играют в реабилитации больных после перенесенной операции.

Хирургическое лечение в современной медицине подразделяется на собственно хирургическую операцию, и так называемые безоперационные способы лечения.
Удаление вен на ногах на сегодняшний день производится различными способами.

Флебэктомия

Классическая флебэктомия является наиболее древней методикой лечения, существующая по сей день. Операция заключается в нанесении довольно больших разрезов (размером 4-5 см) у краев и по ходу варикозно измененного участка (удаление вен по Нарату), либо только по краям с введением в вену тонкого зонда (операция Бэбкока).

Затем осуществляется механическое удаление вены на ноге. Эти методы довольно травматичны, могут вызывать последствия в виде лимфостаза, отеков, тромбозов. Перфорантных и глубоких вен.

Многие сталкивались с тем, что болит нога после удаления, несмотря на отсутствие отека и внешних проявлений варикоза, это могло быть связано с повреждением и тромбозом перфорантных вен, а так же мелких веточек нервов, питающих сосуды.

Поэтому в современной медицине радикальная флебэтомия сводится к минимуму. Чаще всего без нее не обойтись в запущенных случаях, когда поражается большая подкожная вена бедра.

В других случаях используют, более современные и менее травматичные способы удаления вен. К ним относится минифлебэктомия, в основе которой лежит методика удаления вен по Нарату.

Только удаление производится не через надрезы на коже, а через проколы, следы которых малозаметны. Минифлебэктомия применяется в комплексной терапии для удаления перфоратных вен, также варикозно расширенных притоков большой воротной вены.

В настоящее время хирургическое удаление вен далеко не единственный вариант. Все большее распространение получают безоперационные методы лечения. Они более безопасны, а реабилитация после них минимальна.

Флебэктомия (видео)

Лазерная коагуляция

К данным методам относятся: лазерная облитерация просвета вены, склеротерапия, микросклеротерапия, ознотерапия. Лазерный метод — это не есть удаление вен лазером. Он заключается во введении в вену через небольшой надрез проводника, по которому подается лазерное излучение, вызывая внутрисосудистую коагуляцию, после чего просвет вены спадается и постепенно зарастает.

После проведения операции рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. Период восстановления как таковой отсутствует, к работе можно приступать сразу же после операции, разумеется, с физическими ограничениями.

Лазерное лечение с комментариями врача (видео)

Склеротерапия

Ввод препарата для склеротерапии

Ввод препарата для склеротерапии

В последнее время большую популярность набирает склеротерапия — так называемое лечение вен уколами. Суть метода заключается во введении в вену специальных веществ (склеротантов), под воздействием которых разрушается внутренний слой сосуда (интима), а средние слои, состоящие преимущественно из соединительной ткани срастаются, вызывая спадание вены.

Метод малоинвазивен, а последствия проведения операции минимальны. К минусам следует относить то, что для стойкого эффекта требуется проведение нескольких сеансов. Кроме того, необходимо длительное время для окончательного зарастания вен (около 6 месяцев).

На протяжении этого времени необходимо соблюдать строгие физические ограничения и ношение компрессионного трикотажа. Кроме того, традиционная склеротерапия может использоваться только на венах мелкого диаметра и «сосудистых звездочках».
Эта проблема нашла решение в модификации склеротерапии — так называемой “foam-form” склеротерапии.

В которой используются пенообразующие склеротанты. Эффективность возрастает за счет увеличения площади соприкосновения с внутренней стенкой сосуда, а также, в силу своей консистенции, пена длительно задерживается в сосуде, тем самым увеличивая время воздействия препарата, а вследствие чего, усиливается эффект.

При пенной склеротерапии нужно в три раза меньше сеансов, чем при использовании традиционной, кроме того она эффективна и на венах крупного калибра.

Как делают склеротерапию (видео)

Результаты слеротерапии до и после (фото)

 Склеротерапия результат до и после  Склеротерапия фото

Лечение ретикулярного варикоза

Много проблем доставляет и так называемый ретикулярный варикоз — сеть мелких внутрикожных расширенных сосудов, вен и артериол. Причины возникновения их не достаточно изучены.

Среди причин возникновения упоминаются как воздействие гормональных препаратов, так и наследственные факторы. Наибольший косметический дискомфорт приносят расширенные вены на лице. Они не угрожают здоровью, но являются эстетическим дефектом, от которого стремятся избавиться в первую очередь представительницы прекрасного пола.

Методом лечения этой проблемы является использование микросклеротерапии (особенностью ее является использование склеротантов низкой процентной концентрации) в сочетании со специальным лазером.

Цены

Цены на лечение с помощью склеротерапии относительно доступны: по Москве колеблются от девяти до двадцати тысяч рублей, тогда как хирургическое лечение обойдется от десяти до пятидесяти тысяч рублей. Удаление вен с помощью лазера от пятнадцати до сорока тысяч.

Важным моментом при лечении является то, что чем менее запущенная стадия заболевания, тем проще и дешевле будет лечение, а последствия его будут минимальны для вашего здоровья и вероятность рецидива незначительна. Всегда необходимо помнить, что ваше здоровье в ваших руках.

загрузка…

Поделиться с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *