Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: лечение, причины, симптомы и диагностика

Содержание статьи

Венозная недостаточность ног: как лечить и что делать если диагностировали ХВН

Хроническая венозная недостаточность (код по МКБ 187.2) является совокупностью клинических симптомов, которые возникают в результате нарушения оттока крови в венах. Это одно из наиболее распространенных сосудистых заболеваний, возникновению которого в большей степени подвержены женщины.

Венозная недостаточность нижних конечностей – целый комплекс патологических состояний, среди которых: посттромботическая и варикозная болезнь, врожденные и приобретенные аномальные состояния, поражающие кровеносные сосуды.

Основной проблемой врачи считают позднее обращение за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Большая часть пациентов убеждены, что возникающие симптомы – следствие обычной усталости и не склонны обращать на них должное внимание на протяжении длительного времени.

  1. Документальные исследования флебологов указывают, что развитию болезней, поражающих венозную систему подвержено более 38% людей всей планеты, среди них хроническая венозная недостаточность встречается более, чем в 20% случаев.
  2. В группу риска попадают женщины, а у детей подобное нарушение встречается редко: примерно в 3% случаев в возрасте от 10 до 12 лет и в 12% среди возрастной категории от 14 до 16 лет.
  3. И хроническая, и острая венозная недостаточность широко распространены из-за прямохождения, провоцирующего дополнительную нагрузку на сосуды и вены нижних конечностей.

Классификация

Современная классификация ХВН осуществляется флебологами следующим образом:

  • При 0 степени у пациента нет каких-либо симптомов нарушений.
  • 1 степень – возникают жалобы на боль в ногах, возникновение отеков и судорог.
  • 2 степень – развитие стойких отеков, выявление гиперпигментации, сухой или мокнущей экземы.
  • 3 степень – открытые или зажившие трофические язвы.
  • 4 степень заменена нулевой, поскольку иногда встречаются случаи выраженного развития варикоза, при котором у пациента отсутствуют какие-либо жалобы. Это напрямую влияет на подбор дальнейшей стратегии лечения

Международная классификация по СЕАР подразумевает учет клинических, анатомических, этиологических и патофизиологических особенностей течения заболевания.

Клинически выделяют следующие основные стадии заболевания:

  1. При 0 отсутствуют видимые признаки варикозной болезни.
  2. При 1 – возникают сосудистые звездочки.
  3. При 2 – варикозное расширение вен.
  4. При 3 – отеки ног.
  5. При 4 – трофические нарушения кожных покровов, в т.ч. венозные экземы.
  6. При 5 – наблюдаются зажившие язвы.
  7. При 6 – активные язвы.

Согласно анатомической классификации может наблюдаться поражение глубоких, поверхностных и коммуникантных вен. Происходит поражение нижней полой или большой подкожной вены.

klassifikatsiya

Примеры с фото

 c1  c2
 c3  c4
 c5  c6

Причины

Патогенез (механизм развития заболевания) специалисты связывают с тем, что клапаны вен перестают функционировать должным образом.

При клапанной недостаточности наблюдается образование патологических обратных потоков крови, повреждающих микроциркуляторное русло. Следовательно, клапанная недостаточность – пусковой механизм, запускающий развитие ХВН.

Среди других факторов риска врачи выделяют воздействие:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Избыточной массы тела.
  • Регулярных физических перегрузок.
  • Определенных групп лекарственных средств, включая гормональную контрацепцию.
  • Хронических затруднений дефекации.
  • Специфики профессиональной деятельности: в группу риска попадают парикмахеры, продавцы, стоматологи, хирурги и другие люди, которые подолгу вынуждены пребывать в положении стоя.
  • Травматических поражений нижних конечностей, сопровождающихся нарушением целостности трубчатых костей.
  • В группу риска также попадают беременные и рожавшие женщины.

Заболевание может возникать при длительном течении варикозного расширения вен, развитии посттромбофлебитического синдрома, при врожденных патологиях глубоких и поверхностных вен.

Симптомы

Наиболее ранние симптомы, свидетельствующие о развитии нарушений, проявляются в виде жалоб на:

  • Быструю утомляемость нижних конечностей (развитие «синдрома тяжелых ног»).
  • Жгучую, тянущую, тупую боль в области икроножных мышц.
  • Чувство болезненности в большей степени проявлено в конце дня и может устраниться после непродолжительной ходьбы.

Венозно-лимфатическая недостаточность сопровождается нарушением оттока крови и лимфы, в результате чего у пациентов наблюдаются отеки ног. Это один из наиболее важных симптомов, указывающих на развитие и постепенное прогрессирование ХВН. Объективное проявление, указывающее на то, что венозные сосуды поражены.

  • Отеки возникают на тыльных поверхностях стоп, способны сохранять следы от тесной одежды и не переходят на пальцы.
  • На начальной стадии отеки возникают в конце рабочего дня, преимущественно в условиях жаркой погоды.

prichinyi-i-smiptomyi

Признаки

  • Судороги, возникающие преимущественно в ночное время суток.
  • Кожные покровы становятся сухими, теряют свою эластичность.
  • Проявляются видимые признаки варикозного расширения вен в виде «звездочек», сосудистого рисунка.
  • Пигментация кожи на ногах поражает преимущественно нижнюю треть голени. Может возникать как гипер- так и гипопигментация.

В дальнейшем клиническая картина дополняется образованием трофических нарушений в виде язв. Из-за недостаточности кровообращения могут возникать жалобы на развитие головокружений и обмороков, возникают симптомы, указывающие на сердечную недостаточность. Отмечается плохая переносимость физических и умственных нагрузок.

Диагностика

Диагностика начинается с устного опроса пациента и сбора анамнеза. Это способствует выявлению возможных факторов риска и причин возникновения ХВН: варикоза, перенесенных тромбозов.

Врач осматривает нижние конечности, когда пациент находится в вертикальном и горизонтальном положении, после чего назначает дополнительные исследования и анализы:

  • Проведение коагулограммы: показатели крови на ее свертываемость.
  • УЗИ вен нижних конечностей – безопасное, информативное, безболезненное исследование подкожных и глубоких вен: их формы, извитости, размеров, участков разветвления, сосудистой стенки, проходимости, функционального состояния клапанов.
  • Дуплексное сканирование параметров кровотока, функционального состояния глубоких, поверхностных, перфорантных вен. Данная методика также способствует визуализации сосудов.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное проведение флебографии – рентгенконтрастного исследования.

Дуплексное сканирование вен

Режимы

B-Imaging: Изображение сосудов и окружающих тканей

Doppler:

  • Количественная оценка и направление кровотока
  • Гемодинамическая информация, отображаемая в цвете, наложенная на морфологическое изображение

Сафено — феморальное соединение:

Обратный поток крови Обратный поток крови (голубой) Некомпетентное соединение: рефлюкс (красный) Некомпетентная вена: рефлюкс (красный)
  • Преимущества: Изображение высокого качества, неинвазивный метод диагностики

Большая подкожная вена:

Нормальный венозный кровоток Нормальный венозный кровоток Рефлюкс Рефлюкс
Варикозные вены в паховой области Варикозные вены в паховой области Большая подкожная вен. "Египетский глаз" Большая подкожная вен. «Египетский глаз» Недостаточность глубоких вен Недостаточность глубоких вен

Как происходит сканирование (видео)

Лечение: основные принципы

Хроническая венозная недостаточность подразумевает комплексный подход к лечению, направленный на причину развития патологического состояния, а также на устранение возникающих симптомов и профилактику развития возможных осложнений. Выделяют следующие основные принципы лечения ХВН:

  • После очного осмотра пациента, проведения комплексного обследования и постановки точного диагноза принимать решение о том, как лечить заболевание может только врач.
  • Терапию проводят курсами: в некоторых случаях требуется непродолжительное, курсовое применение тех или иных группы медикаментов, в других – длительное лечение.
  • Самолечение настоятельно не рекомендовано, поскольку может ухудшить клиническое течение заболевания и спровоцировать развитие серьезных осложнений.
  • Использование лекарственных препаратов должно осуществляться совместно с другими видами терапии: например, с использованием компрессионного трикотажа.
  • От пациентов требуется четкое понимание сути своей болезни и ее возможных осложнений, следование указаниям врача.

Несмотря на прогрессирование хирургических методик, врачи стараются отдавать предпочтением консервативным методам (медикаментам, компрессионному трикотажу), которые способствуют обеспечению профилактики прогрессирования болезни и улучшению качества жизни пациентов.

Общая схем лечения

Среди общепринятых методов лечения задействуют:

  • Медикаментозную терапию. Препараты способствуют подавлению и предотвращению развития воспалительных процессов, снижают проницаемость капилляров и мелких сосудов, уменьшают отеки.
  • Компрессионное лечение. Она способствует улучшению функционирования мышечно-венозной помпы, уменьшению отеков, купированию тяжести и распирающей боли в нижних конечностях. Специально подобранный лечебный трикотаж способствует равномерному физиологическому распределению давления в конечностях.
  • Задействование хирургических методик. На начальном этапе формирования заболевания у пациентов возникают жалобы на косметические несовершенства, для устранения которых может быть задействована методика склеротерапии. Основная же цель хирургического лечения – устранить сам механизм развития болезни посредством пересечения и перевязки пораженных вен. Современные малоинвазивные методики отличаются малой травматичностью и позволяют пациентам быстро вернуться к привычному образу жизни.

При подборе схемы терапии учитывают ряд факторов: возраст и вес пациента, стадию развития нарушения, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ставит перед собой решение следующих задач:

  • Устранение чувства болезненности, тяжести, отеков, повышенной утомляемости, судорог.
  • Профилактика развития осложнений в виде поверхностного тромбофлебита или трофических нарушений.
  • Нормализация качества жизни пациентов, столкнувшихся с ХВН.
  • Процесс подготовки к оперативного вмешательству, период реабилитации пациентов, у которых диагностированы 4-6 степени ХВН, согласно СЕАР.
  • Профилактика возникновения хронической венозной недостаточности у людей, которые попадают в группу риска.

Лечение препаратами должно осуществляться под постоянным наблюдением лечащего врача, который может корректировать схему терапии и дополнять ее другими лекарственными средствами. Продолжительность курсов лечения может составлять до нескольких месяцев с периодичностью до 2 раз в год.

Мази и гели

Лиотон упаковка фото

Мази, гели и кремы для наружного нанесения популярны среди пациентов и врачей благодаря своему быстрому положительному лечебному воздействию на проявляющиеся симптомы, безопасности, простоте применения и низкой стоимости.

Гепаринсодержание препараты используют в ходе терапии и для профилактики возникновения варикотромбофлебитов, а также для облегчения ХВН.

Среди такой группы препаратов врачом могут быть рекомендованы следующие средства:

  • Гепариновая мазь (от 50 руб.)
  • Лиотон (от 350 руб.)
  • Гепатромбин (от 200 руб.)

Препараты из группы веноактивных субстанций укрепляют стенки сосудов и капилляров, устраняют отеки, чувство усталости:

  • Троксевазин (от 200 руб.)
  • Венорутон (от 300 руб.)

Препараты, активным компонентов которых является нестероидное противовоспалительное вещество.

Такие лекарства способствуют устранению болевых ощущений, воспалительного процесса, используются при варикотромбофлебите:

  • Дип Релиф (от 400 руб.)
  • Диклофенак (от 30 руб.)
  • Фастум гель (от 250 руб.)

При трофических нарушениях, экземах и дерматитах назначают нанесение топических кортикостероидов для оказания выраженного противовоспалительного эффекта:

  • Элокома (220 руб.)
  • Флуцинара (180 руб.)

Топические лекарства, используемые в флебологии, не следует использовать на протяжении длительного времени, в ходе лечения пациентов с трофическими язвами и эрозиями. Также не рекомендовано одновременное использование сразу нескольких препаратов, предназначенных для наружного нанесения.

Таблетки

Флебодиа 600

В основе базисного лечения лежат таблетки – венотоники. Это лекарственные средства, полученные в результате переработки растительных компонентов. Их действие направлено на стабилизацию структурных компонентов венозной стенки и повышение ее тонуса. Наибольшей популярностью пользуются лекарственные средства, в состав которых входит диосмин:

Преимуществами флебопротекторов-венотоников является их высокая биодоступность, хорошая переносимость, быстрое начало венотонизирующего воздействия. Действие лекарства сохраняется на протяжении 24 часов, за это время наблюдается положительное воздействие на состав крови, уменьшение ее вязкости, стимуляция дренажных функций.

Антикоагулянты

Варфарин 5 мг

В том случае, если ХВН сопровождается развитием синдрома гиперкоагуляции и повышенной вязкости крови пациентам назначают прием антикоагулянтов:

  • Варфарин – 60-200 руб.
  • Гепарин – предпочтение отдают низкодозированным, фракционным группам гепарина: Фраксипарину (2420-5000 руб.), Клексану (830-4300 руб.)

Дозировку каждого препарат подбирают с особой тщательностью.

Для достижения лучшего фармакологического результат и по рекомендации врача прием антикоагулянтов совмещают с препаратом Аспирин (ацетилсалициловая кислота), который также способствует разжижению крови.

Дополнительные лекарства

В зависимости от проявляющихся симптомов пациентам может быть рекомендован дополнительный прием:

  • Нестероидных противовоспалительных средств – для устранения воспалительного процесса и болевых ощущений.
  • Антибактериальных и противогрибковых препаратов при инфицировании венозной трофической язвы.
  • Противоаллергические средства для устранения симптомов экземы, дерматитов.
  • Мочегонных лекарств, которые в комплексе с венотониками способствуют оказанию противоотечного воздействия.

Витамины

Витамины используют в качестве вспомогательного элемента лечения:

  • Комбинированный препарат на основе рутозида и аскорбиновой кислоты: Аскорутин (50 руб.)
  • Витамины группы В: Нейромультивит (370-1000 руб.) – способствует укреплению стенок сосудов, предотвращает развития тромбоза и прогрессирование варикозного расширения вен.
  • Рыбий жир (70-330 руб.) – способствует повышению эластичности стенок сосудов и нормализации проницаемости капилляров.

Гомеопатические препараты

Могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента лечения, отличаются более медленным воздействием, чем обычные лекарственные средства. Могут быть использованы препараты, в состав которых входит арника, ликоподиум, дигиталис. Одни из наиболее распространенных препаратов от немецкой компании Хеель:

  • Графитес Космоплекс С.
  • Эскулюс Хеель.
  • Гаммамелис Гмакорд.

При выраженной стадии развития ХВН использовать гомеопатию не целесообразно.

Использование народных методов

Лечение народными средствами не всегда оказывает должное лечебное воздействие и является вспомогательным элементом лечения в домашних условиях. Прежде, чем задействовать народные методы терапии рекомендовано предварительно проконсультироваться с доктором.

  • Лечение травами и растениями: лопух, конский каштан, одуванчики, чеснок способствует устранению воспалительного процесса, чувства тяжести, нормализации проницаемости капилляров. Отвары трав используют для того, чтобы накладывать компрессы на ночь, а также для приготовления мазей, ванн, настоев и настоек для внутреннего приема.
  • Яблочный уксус используют как для растираний, так и для ножных ванночек, в которую добавлена морская соль.

Современная медицина скептически относится к таким методам лечения как заговор. При первых признаках нарушений рекомендовано обращаться к врачу.

Соблюдение диеты

vkusnaya-eda
Избыточный вес – один из предрасполагающих факторов, который может провоцировать развитие ХВН. Пациентам с избыточной массой тела рекомендовано направить усилия на нормализацию показателей веса. Диета включает в себя употребление:

  • Продуктов, способствующих профилактике запоров: слив, кураги, инжира, свеклы, моркови, яблок, черного хлеба.
  • Салатов из свежих фруктов и овощей.
  • Нежирного мяса: курица, индюк, кролик.
  • Семечек, сухофруктов, натуральных растительных масел.
  • Рыбы и морепродуктов, креветок, водорослей.
  • Нежирных кисломолочных продуктов.

От алкогольных напитков, копченостей, субпродуктов, чрезмерно жирной, острой и жаренной пищи рекомендовано воздерживаться. Также следует свести к минимуму употребление крепкого чая и кофе.

Физиотерапия, массаж

Физиотерапия носит вспомогательный характер, может быть задействована как в ходе лечения, так и для профилактики прогрессирования ХВН. Чаще всего задействуют:

  • Электрофорез.
  • Диадинамические токи.
  • Массаж можно делать с особой осторожностью и только у квалифицированного специалиста. Допускаются техники соединительно-тканного массажа по Э. Дике.
  • Алмаг (воздействие магнитных индукторов) осуществляют курсами: по 20-30 дней, чередуя с 30-дневным перерывом.

Гирудотерапия предотвращает свертывание крови и нормализует микроциркуляцию в пораженных конечностях. Однако, лечение пиявками задействуют в редких случаях, поскольку на сегодняшний день существуют более эффективные методы медикаментозной терапии. После укуса пиявки есть вероятность развития воспалительного процесса, возникновения трофической язвы.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение показано при выявлении варикозно расширенных вен и при патологическим венозном сбросе. Операция рекомендована не более, чем в 9-11% случаев. Наиболее часто задействуют следующие процедуры:

Флебэктомия

  1. Флебэктомия – радикальную процедуру, в процессе которой врач осуществляет удаление варикозно — расширенной вены.
  2. После операции показано использованием эластичного трикотажа и прием лекарств с венотонизирующим эффектом.
  3. Стоимость процедуры: 17400-30000 руб.

 

Делается небольшой разрез

Делается небольшой разрез

В разрез вводится крючок

В разрез вводится крючок

Вену вытягивают и удаляют

Вену вытягивают и удаляют

До операции

До операции

После операции

После операции

После операции назначается компрессионный трикотаж

После операции назначается компрессионный трикотаж

Как делают операцию на венах? (видео)

Лечение лазером

  1. Подразумевает воздействие низкочастотного излучения, способствующего оказанию противовоспалительного, обезболивающего, регенерирующего эффекта.
  2. В процессе воздействия лазер способствует устранению выпирания варикозно расширенных вен.
  3. Преимуществами метода является отсутствие потребности в анестезии и длительном периоде реабилитации. Лазер задействуют в ходе комплексного лечения для нормализации микроциркуляции.
  4. Такой метод терапии можно сочетать с радикальным и медикаментозным лечением. Стоимость – 33000-38000 руб.
Как проходит лечение лазером

Как проходит лечение лазером

Как удаляют вены лазером? (видео)

Радиочастотная абляция

  1. Является современной, эффективной методикой. В процессе выполнения процедуры радиочастотное излучение воздействует на внутреннюю поверхность вены и «запаивает» ее.
  2. Со временем пораженные вены замещаются на соединительные ткани. В пораженную вену вводят катетер с присоединенным электродом, который постепенно продвигается до устья и глубоких вен.
  3. Все манипуляции осуществляют с предварительным использованием местноанестезирующих препаратов. Через несколько часов после процедуры пациент может вернуться домой, в дальнейшем рекомендовано использовать компрессионный трикотаж. Цена – 41000-46000 руб.

Готово-для-текста

Готово-для-текста-2

До и после абляции

До и после абляции

Как делают абляцию вен? (видео)


В стационарных отделениях крупных городов (Москва, Санкт-Петербург) при госпитализации по полису ОМС пациентам бесплатно осуществляют ультразвуковое исследование вен нижних конечностей с последующей консультацией врача-флеболога и выполнением флебэктомии, в случае необходимости.

Терапия беременных женщин

Беременная женщина

  1. Ведущая причина развития ХВН у представительниц прекрасного пола – беременность и роды. Ситуация усугубляется, если пациентка входит в группу риска, имеет наследственную предрасположенность к подобному заболеванию.
  2. При беременности самолечение строго противопоказано, поскольку может нести угрозу срыва вынашивания ребенка.
  3. Ряд препаратов не могут быть использованы на протяжении 1 триместра беременности, поэтому комбинированное лечение с использованием пероральных антикоагулянтов не используют.

Предпочтение отдают безопасным лекарственным средствам, подбор которых назначает врач.

В большинстве случаев целесообразно задействование:

  • Диосминсодержащих флебопротекторов: Детралекса, Флебодиа, Вазокета).
  • Комбинированных лекарственных средств на основе растительных компонентов, геспередина, аскорбиновой кислоты: Цикло-3-Форт.
  • Лекарственных средств для местного нанесения в форме мазей, кремов гелей: Лиотона, Гепариновой мази, Троксерутина геля, Венитана крема и т.д. активные компоненты таких лекарств практически не проникает в общий кровоток, отличаются повышенной эффективностью и безопасностью. Мази, кремы и гели способствуют устранению отеков, уменьшают утомляемость, судороги, чувство тяжести. Курс лечения – от 15 до 30 дней. Все местные препараты являются лишь дополнением к базисной терапии, их рекомендовано сочетать с компрессионным трикотажем.

Несмотря на опасения пациенток, рожать с ХВН можно, данное заболевание не является противопоказанием к зачатию и воспроизведению потомства. Для профилактики развития осложнений, во время беременности необходимо регулярно обследоваться и находиться под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.

Какие осложнения могут возникать?

В том случае, если пациент не обращается к врачу вовремя могут возникать серьезные осложнения:

  • Трофические язвы – дефект кожи, не заживающий на протяжении длительного времени и возникают в результате нарушений кровообращения.
  • Тромбофлебит – заболевание воспалительного происхождения, возникающее в результате закупорки вен тромбами. При тромбофлебите наблюдаются уплотнения в венах, повышается температура, возникают жалобы на острую боль.
  • Тромбоз – патологический процесс, сопровождающийся закупоркой сосудов тромбами. После перенесенного тромбоза может развиться посттромбофлебитический синдром, который проявляется в виде стойких отеков, трофических изменений кожных покровов и подкожной клетчатки.
  • Рожистое воспаление на фоне ХВН является острым инфекционным процессом, при котором поражается верхний слой кожи, подкожная клетчатка, поверхностные лимфатические сосуды.
  • Дерматит возникает из-за нарушений микроциркуляции, сопровождается зудом и покраснением кожи.

Наиболее серьезное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии, которое может нести угрозу жизни пациента.

Кровоточащие вены

Кровоточащие вены

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен

Экзема

Экзема

Язвы на ногах

Язвы на ногах

Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбоэмболия лёгочной артерии Тромбоэмболия лёгочной артерии

Профилактические мероприятия

Профилактика подразумевает соблюдение рекомендаций врача относительно курсового приема лекарственных препаратов, ежедневного рациона питания, умеренных физических нагрузок. Общие меры профилактики включают в себя:

  • Ежедневные физические нагрузки: утренняя зарядка и специально подобранная гимнастика для ног способствуют нормализации кровообращения, устраняют отеки и застойные явления, улучшают общее самочувствия. У пациентов перестают болеть икроножные мышцы, проходят вечерние отеки.
  • Положительным терапевтическим эффектом обладает йога. При этом специальные асаны (позы) необходимо выполнять под наблюдением инструктора.
  • Компрессионный трикотаж равномерно распределяет нагрузку по пораженной конечности, устраняет отеки и чувство тяжести. Компрессионные (сдавливающие) колготки, чулки и гольфы можно приобрести по рекомендации врача в специализированных магазинах с медицинскими товарами. При подборе подходящей степени сдавливания учитывают степень развития ХВН и вес пациента.

Также рекомендовано воздерживаться от курения и употребления спиртных напитков, длительного пребывания в положении стоя или сидя, бесконтрольного использования гормонсодержащих (в особенности, эстрогенных) препаратов.

Разный трикотаж для разных стадий

Разный трикотаж для разных стадий

Полезные упражнения для укрепления мышц ног и улучшения кровотока ног

Полезные упражнения для укрепления мышц ног и улучшения кровотока ног

Вопрос – ответ

Перечень наиболее распространенных вопросов, касающихся ХВН и ответы на них:

К какому врачу обратиться?

К врачу-флебологу, сосудистому хирургу.

Можно ли голодать?

Голодать не следует, организм должен получать необходимое количество витаминов, микроэлементов, аминокислот для обеспечения питания тканей конечностей и профилактики развития серьезных осложнений.

Чем снять зуд?

Если чешутся ноги необходимо обсудить с врачом возможность использования флеботропного препарата для наружного нанесения (Троксерутин гель, Троксевазин гель). При неэффективности используют местные кортикостероиды: Бетаметазон крем, Флуцинар.

Можно ли ходить в баню?

Любые нагрузки, в том числе, тепловые, на вены и сосуды нижних конечностей при ХВН и варикозе не рекомендованы.

Берут ли в армию с ХВН?

При ХВН от 2 степени в армию не берут.

Можно ли заниматься спортом?

Допускаются занятий йогой, калантетикой, аквааэробикой, плаванием, аэробикой без прыжков, ходьбой. От силовых нагрузок и занятий, подразумевающих интенсивное напряжение мышц рекомендовано воздерживаться.

Велоспорт, а также занятия на велотренажерах при ХВН разрешены.

Можно ли бегать?

Быстрый бег и резкое ускорение являются силовой нагрузкой и могут создавать избыточную нагрузку на вены, поэтому не рекомендованы.

Дают ли инвалидность?

  • 3 группу инвалидности дают при варикозной болезни, сопровождающейся низким вено-венозным забросом, при посттромбофлебитическом синдроме (ПТФС) и ХВН 1 и 2 степени;
  • при посттромбофлебитическом синдроме одной ноги, ХВН 3 степени, сопровождающейся язвами, которые не требуют многократных ежедневных перевязок.
  • 2 группу инвалидности дают при синдроме нижней полой вены, двухстороннем тромбозе с ХВН 2 и 3 степени; ПТФС обоих конечностей с ХВН 3 степени.

Видео о ХВН с пояснениями врача

Поделиться с друзьями

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: лечение, причины, симптомы и диагностика: 2 комментария

  1. Наташа

    Варикоз старшен тем, что он не только на ногах, но и внутри. Мужу сейчас назначили флебодиа 600, так вот он только неделю спустя после начала лечения перестал ощущать жуткую боль в животе и паху. А другие препараты и вообще не помогали.

  2. Таня

    А нам и флебодиа сначала не помогала, дополняли ее актовегином. Очень дорогое лечение, но по-моему, это самая меньшая расплата за то, как мы постоянно пренебрегаем своим здоровьем.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *